Met de voortschrijdende technologie is er een aanzienlijke vooruitgang geboekt in de lenzen die worden gebruikt bij staaroperaties. Trifocale brillenglazen, ook wel 'slimme brillenglazen' genoemd, zijn ontworpen om meer te doen dan alleen focussen en multifocale problemen op te lossen. Deze lenzen gaan verder dan de traditionele methoden voor het corrigeren van refractieafwijkingen, waardoor patiënten zowel dichtbij als veraf scherp kunnen zien.
Trifocale lenzen bieden ook een oplossing voor patiënten met refractieafwijkingen voor wie een laserbehandeling niet geschikt is. Deze lenzen zorgen voor een uitgebreide verbetering van het gezichtsvermogen, waardoor patiënten hun dagelijks leven comfortabeler kunnen leiden zonder bril. Postoperatief zien patiënten helder op verre en nabije afstanden en kunnen ze met succes een reeks taken uitvoeren.
Deze innovatieve technologie is een belangrijke stap op het gebied van ooggezondheid en verbetert de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk. Trifocale brillenglazen hebben de potentie om meer mensen een helder en comfortabel zicht te bieden, ter vervanging van de traditionele brillenglazen die gebruikt worden bij staaroperaties. Op deze manier kunnen patiënten hun dagelijkse activiteiten gemakkelijker uitvoeren en tegelijkertijd hun levenskwaliteit verbeteren.
Een gezond oog is van vitaal belang voor de kwaliteit van leven en de moderne levensstijl maakt helder zicht nog belangrijker. Vooral vandaag de dag vormen activiteiten zoals computergebruik, televisiekijken, mobiel bellen en boeken lezen een belangrijk onderdeel van onze dagelijkse routines. Met het ouder worden, vooral na de 40, neemt de flexibiliteit van de ogen bij veel mensen af en ontstaan er problemen zoals bijziendheid.
Brillen en contactlenzen zijn veelgebruikte oplossingen voor bijziendheid. Sommige mensen geven echter niet de voorkeur aan deze methoden of vinden ze niet geschikt. Ook is een laserbehandeling over het algemeen niet geschikt voor mensen ouder dan 45 jaar. In dit geval is 'Clear Lens Extraction' of extractie van de heldere lens een aanbevolen behandelmethode. Deze methode vermindert het risico op cataractproblemen in de toekomst en geeft patiënten tegelijkertijd helder zicht op korte, middellange en lange afstanden.
Een ander veelvoorkomend probleem, vooral op gevorderde leeftijd, is staar. Hoewel staar in eerste instantie problemen kan veroorzaken bij het zien van veraf, kan het na verloop van tijd ook leiden tot verslechtering van het zicht dichtbij. Voor een permanente oplossing kan het nodig zijn om de natuurlijke ooglens chirurgisch te verwijderen en te vervangen door een kunstlens. Deze procedure kan ook worden gebruikt om ouderdomsverziendheid (bijziendheid) te behandelen.
Intraoculaire lenzen zijn er in verschillende soorten en worden genoemd naar hun brandpunt. Monofocale (enkelvoudige focus), bifocale (bifocale) en trifocale (trifocale) lenzen worden gebruikt om aan verschillende behoeften te voldoen en de levenskwaliteit van patiënten te helpen verbeteren.
Wat is een Smart Lens? (Trifocale intraoculaire lens)
Smartlenzen zijn trifocale intraoculaire lenzen die over het algemeen de voorkeur genieten bij de behandeling van staarpatiënten ouder dan 40 jaar, waardoor patiënten helder zicht hebben op verre, nabije en middellange afstanden. Deze lenzen verbeteren de levenskwaliteit van patiënten aanzienlijk doordat ze na de operatie geen bril meer hoeven te dragen. Slimme lenzen, ook wel trifocale lenzen genoemd, zijn een belangrijke stap in de behandeling van oogafwijkingen en bieden patiënten een breder gezichtsveld.
Waarom zijn slimme lenzen nodig?
Elk menselijk oog heeft een natuurlijke lens en deze lens heeft een transparante en flexibele structuur. Op deze manier kan de lens, elke keer dat het oog dichtbij en veraf kijkt, zijn vorm veranderen dankzij zijn flexibiliteit en zich richten op de bekeken afstand. Dit mechanisme zorgt voor helder zicht op zowel nabije als verre afstanden.
Naarmate we ouder worden, neemt de flexibiliteit van de natuurlijke intraoculaire lens echter af. Als we dichtbij kijken, kan de lens niet meer van vorm veranderen. In dat geval kan de lens bij dichtbij kijken niet meer van vorm veranderen en kunnen we het dichtbije niet meer duidelijk zien. Na verloop van tijd kan er op oudere leeftijd staar ontstaan doordat de lens zijn transparantie verliest.
Rond de leeftijd van 40 jaar, wanneer de natuurlijke intraoculaire lens zijn flexibiliteit begint te verliezen, kan deze worden vervangen door een kunstlens. De vervormde natuurlijke lens wordt vervangen door een kunstlens, de zogenaamde slimme lens. Deze nieuwe lens kan zowel dichtbij als veraf scherpstellen en zorgt voor helder zicht op middellange afstanden. Het risico op staarvorming in de toekomst wordt verminderd bij patiënten bij wie een slimme lens is geïmplanteerd. Op deze manier neemt de levenskwaliteit van patiënten toe en de noodzaak om een bril te dragen af.
Hoe werken slimme lenzen?
De natuurlijke lens in onze ogen breekt licht van verschillende afstanden en combineert het tot één brandpunt op het netvlies, zodat we het beeld kunnen waarnemen. Onze natuurlijke lens vervult deze functie door zich uit te rekken tot verschillende brandpunten. Trifocale intraoculaire lenzen zijn gebaseerd op dezelfde principes. Met deze lenzen kan licht van veraf, dichtbij en op middellange afstand worden scherpgesteld met één lens. Slimme lenzen bieden de mogelijkheid om de juiste aanpassingen te doen aan de brandpuntsafstanden waar de persoon scherpstelproblemen heeft. Bovendien kunnen deze brillenglazen worden aangepast aan het type oog van de persoon. Op deze manier bieden ze maximaal visueel comfort aan de gebruiker doordat er geen bril met verschillende afstanden nodig is.
Wat zijn de toepassingsgebieden?
Slimme lenzen worden gebruikt bij de behandeling van staarziekte die wordt veroorzaakt door het verlies van transparantie van de natuurlijke ooglens of bij de behandeling van patiënten met leeftijdsgerelateerde bijziendheid. Het is een permanente behandelmethode voor zowel cataract als ouderdomsverziendheid. Deze behandelingen zijn gebaseerd op het principe dat de natuurlijke ooglens uit het oog wordt verwijderd en wordt vervangen door een kunstmatige intraoculaire lens.
Wat zijn multifocale intraoculaire lenzen?
Monofocale lenzen zijn lenzen waarmee we op één kijkafstand scherp kunnen zien.
Bifocale brillenglazen zijn brillenglazen die zowel voor dichtbij als veraf worden gebruikt en twee verschillende brandpunten hebben.
Multifocale lenzen zijn lenzen die zowel dichtbij, veraf als op middellange afstand helder zicht geven.
Trifocale lenzen, ook wel slimme lenzen genoemd, d.w.z. multifocale intraoculaire lenzen, stellen ons in staat om helder zicht te krijgen op korte, lange en middellange afstanden. Deze lenzen zijn ontworpen om helderder zicht te bieden op verschillende brandpunten van het oog, waardoor patiënten een breed gezichtsveld hebben.
Op wie kan de behandeling met slimme lenzen (intraoculaire lenzen) worden toegepast?
De operatie met de slimme lens is vergelijkbaar met de methode die wordt gebruikt bij phaco-staaroperaties. Het vervangen van de natuurlijke lens door een trifocale intraoculaire lens en deze vervolgens weer verwijderen is echter een riskante en onnodige procedure. Daarom moeten er vóór de operatie verschillende onderzoeken worden uitgevoerd om de geschiktheid van de patiënt te bepalen. Het doel van de slimme lens is om de patiënt op alle afstanden een optimale zichtkwaliteit te bieden.
De preoperatieve conditie van de patiënt is ook belangrijk voor het succes van de operatie. Deze conditie moet bijvoorbeeld worden gecorrigeerd bij patiënten met droge ogen. Daarnaast zijn patiënten met aandoeningen zoals maculadegeneratie, hoge oogdruk of diabetische retinopathie niet geschikt voor slimme lenzen.
De anatomie van het oog van de patiënt is ook een bepalende factor voor de operatie. Met name de afstand tussen de visuele as en de anatomische as van het oog moet in een bepaalde verhouding zijn. Deze verhouding kan worden gemeten met optische biometrieapparatuur.
Zijn slimme lenzen permanent?
Ja, slimme lenzen zijn permanent. Het aantal ogen van de patiënt wordt gefixeerd met intraoculaire lenzen. Zodra deze lenzen in het oog zijn geplaatst, kan de patiënt deze lenzen tot het einde van zijn/haar leven gebruiken. Met andere woorden, er is geen vervorming van deze lenzen afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Daarom is het van cruciaal belang dat de patiënt vóór de behandeling een gedetailleerd onderzoek ondergaat en dat het oognummer correct wordt bepaald.
Hoe wordt de compatibiliteitstest van slimme lenzen uitgevoerd?
Vóór de operatie van de slimme lens worden verschillende oogtests en onderzoeken uitgevoerd op basis van de klachten van de patiënt. Bij deze onderzoeken wordt gekeken of de patiënt last heeft van staar of refractieafwijkingen.
Eerst wordt een algemeen oogonderzoek van ongeveer 30 minuten uitgevoerd. Tijdens dit onderzoek wordt de gezichtsscherpte getest en worden de refractieafwijkingen gemeten. Daarna wordt de sterkte van de intraoculaire lens bepaald door biometrie. Methoden zoals SPM en USM kunnen worden gebruikt om staarziekte op te sporen en om de geschiktheid voor de operatie vast te stellen.
Daarnaast worden methoden zoals tonometrie, OCT en HTR gebruikt om te bepalen of de patiënt een probleem heeft met de oogdruk. Tot slot wordt een fundusonderzoek uitgevoerd om de aanwezigheid van eventuele netvliesproblemen vast te stellen. Omdat glaucoom en ziekten zoals maculadegeneratie en diabetische retinopathie de mogelijkheid van behandeling met een slimme lens uitsluiten.
Aan het einde van al deze onderzoeken, als de patiënt geschikt is voor een trifocale intraoculaire lens, krijgt de patiënt een afspraak voor een operatie.
Hoe wordt een Smart Lens operatie uitgevoerd?
Een slimme lensbehandeling is het proces waarbij tijdens een operatie een multifocale lens wordt geplaatst bij patiënten met staar. Dankzij deze methode is er na de operatie geen bril meer nodig. De operatie kan worden uitgevoerd in oogziekenhuizen en oogcentra.
Mensen die geen bril willen gebruiken en ouder zijn dan 40 jaar, mensen die problemen hebben met veraf en dichtbij zien en niet geschikt zijn voor laserbehandeling, zelfs als ze nog geen staarproblemen hebben, kunnen een vroege staaroperatie ondergaan en zichtproblemen voor verschillende afstanden kunnen worden opgelost door een slimme lens te plaatsen.
De operatie wordt uitgevoerd door middel van phacoemulsificatie. Elk oog wordt op verschillende dagen onderworpen aan een procedure die ongeveer 10 minuten duurt. Eerst wordt het oog verdoofd met verdovende oogdruppels zodat patiënten geen pijn of pijn voelen tijdens de procedure. Algehele anesthesie of ziekenhuisopname is niet nodig. Tijdens de operatie worden multifocale intraoculaire lenzen in de lenshouder in het oog geplaatst. Na de operatie wordt het oog ingezwachteld en kan de patiënt naar huis. Het verband blijft een nacht zitten en wordt de volgende dag verwijderd. De patiënt begint dezelfde dag weer te zien. Dezelfde procedures worden binnen een paar dagen uitgevoerd voor het andere oog en de behandeling is voltooid.
Het gebruik van multifocale intraoculaire lenzen bij staaroperaties
In het verleden werden bij staaroperaties meestal monofocale of bifocale intraoculaire kunstlenzen gebruikt. Tegenwoordig worden echter steeds vaker trifocale intraoculaire lenzen gebruikt. Dit komt doordat helder zicht op alle brandpuntsafstanden kan worden bereikt met een enkele lens. Slimme intraoculaire lenzen bieden een permanente oplossing bij de behandeling van staar.
Trifocale lenzen worden aangebracht met de Phaco-methode bij staaroperaties. De operatie begint met het verdoven van het oog met verdovingsdruppels. Over het algemeen wordt er geen algehele anesthesie toegepast, behalve in speciale gevallen. Eerst wordt de natuurlijke lens in het oog die zijn transparantie heeft verloren, verwijderd. Vervolgens wordt de slimme intraoculaire lens in de oogkas geplaatst. Dezelfde procedure wordt een paar dagen later uitgevoerd op het andere oog en de behandeling is voltooid.
Waar moet op gelet worden na de operatie?
Regelmatig gebruik van de oogdruppels die aan patiënten worden voorgeschreven is belangrijk. Zorg ervoor dat u de eerste week niet met uw gezicht naar beneden ligt. Gedurende 5 dagen mag het oog niet in contact komen met water. Patiënten kunnen na 2 dagen hun gewone werk weer oppakken. De volgende dag wordt de eerste controle van de patiënt uitgevoerd door de arts. Routinecontroles worden na een maand en 6 maanden voortgezet.
Wat zijn de risico's van de operatie?
Tijdens de operatie wordt het oog volledig gesteriliseerd om te voorkomen dat het geïnfecteerd raakt. Daarnaast is het succes van de operatie recht evenredig met de kwaliteit van de gebruikte lens en de ervaring en kennis van de arts die de operatie uitvoert. Natuurlijk zijn er, net als aan elke operatie, verschillende risico's verbonden aan een operatie met slimme lenzen. Maar als de omstandigheden optimaal zijn, worden deze risico's geminimaliseerd en kan de operatie met succes worden voltooid.
Wat is het belang van multifocale intraoculaire lenzen?
De belangrijkste eigenschap van multifocale lenzen is dat ze zicht bieden op tussenliggende afstanden. Er wordt ook zicht geboden op afstanden waar de kwaliteit van het zicht het belangrijkst zou moeten zijn, zoals de gebruiksafstand van de computer, de kijkafstand van de televisie en de afstand tot het aanrecht.
Wat zijn de voordelen van slimme lenzen?
Het is een operatie die mensen met refractieve problemen zoals bijziendheid, astigmatisme en verziendheid, maar ook staarproblemen helpt om weer gezond te zien. Op basis van verschillende oogonderzoeken door oogartsen wordt besloten of er slimme lenzen in het oog van de patiënt worden geplaatst. Naast het oogprobleem dat de persoon ervaart in het kader van deze evaluatie, wordt er ook rekening gehouden met factoren zoals de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand van de persoon. De behandeling wordt gestart na acceptatie door de patiënt. De voordelen van slimme lenzen zijn als volgt: