Mit der fortschreitenden Technologie haben sich die Linsen, die bei Kataraktoperationen verwendet werden, erheblich weiterentwickelt. Trifokale Linsen, die auch als "intelligente Linsen" bezeichnet werden, sind so konzipiert, dass sie nicht nur ein einziges Fokusproblem lösen, sondern auch multifokale Probleme. Diese Linsen gehen über die herkömmlichen Methoden zur Korrektur von Brechungsfehlern hinaus und ermöglichen es den Patienten, sowohl in der Nähe als auch in der Ferne klar zu sehen.
Trifokallinsen bieten auch eine Lösung für Patienten mit Refraktionsfehlern, für die eine Laserbehandlung nicht in Frage kommt. Diese Linsen sorgen für eine umfassende Verbesserung des Sehvermögens und ermöglichen es den Patienten, ihr tägliches Leben bequemer ohne Brille zu führen. Nach der Operation sehen die Patienten sowohl in der Nähe als auch in der Ferne klar und können eine Reihe von Aufgaben erfolgreich erledigen.
Diese innovative Technologie ist ein wichtiger Schritt auf dem Gebiet der Augengesundheit und verbessert die Lebensqualität der Patienten erheblich. Trifokallinsen haben das Potenzial, mehr Menschen klares und komfortables Sehen zu ermöglichen und die herkömmlichen Linsen, die bei der Kataraktoperation verwendet werden, zu ersetzen. Auf diese Weise können die Patienten ihren täglichen Aktivitäten leichter nachgehen und gleichzeitig ihre Lebensqualität verbessern.
Die Gesundheit der Augen ist entscheidend für die Lebensqualität, und der moderne Lebensstil macht klares Sehen noch wichtiger. Vor allem in der heutigen Zeit sind Aktivitäten wie Computernutzung, Fernsehen, das Betrachten von Handybildschirmen und das Lesen von Büchern ein wichtiger Bestandteil unseres Alltags. Mit dem Alter, vor allem ab 40, nimmt jedoch bei vielen Menschen die Flexibilität der Augen ab, und es treten Probleme wie Kurzsichtigkeit auf.
Brillen und Kontaktlinsen sind häufig verwendete Lösungen, um Kurzsichtigkeit zu behandeln. Allerdings gibt es Menschen, die diese Methoden nicht bevorzugen oder für ungeeignet halten. Außerdem ist eine Laserbehandlung im Allgemeinen nicht für Menschen über 45 Jahren geeignet. In diesem Fall bietet sich die "Clear Lens Extraction" oder die Extraktion der klaren Linse als Behandlungsmethode an. Diese Methode verringert das Risiko künftiger Kataraktprobleme und ermöglicht den Patienten gleichzeitig klares Sehen im Nah-, Mittel- und Fernbereich.
Wie funktionieren intelligente Linsen?
Die natürliche Linse in unseren Augen bricht das Licht aus verschiedenen Entfernungen und bündelt es in einem einzigen Brennpunkt auf der Netzhaut, so dass wir das Bild wahrnehmen. Bei diesem Prozess erfüllt unsere natürliche Linse diese Funktion, indem sie sich auf verschiedene Brennpunkte ausdehnt. Trifokale Intraokularlinsen beruhen auf demselben Prinzip. Diese Linsen ermöglichen die Fokussierung von Licht aus der Ferne, der Nähe und der mittleren Entfernung mit einer einzigen Linse. Intelligente Linsen bieten die Möglichkeit, die Brennweiten, bei denen die Person Probleme mit der Fokussierung hat, entsprechend anzupassen. Darüber hinaus können diese Linsen an den Augentyp der Person angepasst werden. Auf diese Weise bieten sie dem Träger maximalen Sehkomfort, da er keine Brille mit mehreren unterschiedlichen Entfernungen mehr benötigt.
Was sind die Anwendungsbereiche?
Intelligente Linsen werden bei der Behandlung des Grauen Stars (Katarakt), der durch den Verlust der Transparenz der natürlichen Augenlinse verursacht wird, oder bei der Behandlung von Patienten mit altersbedingter Kurzsichtigkeit eingesetzt. Es handelt sich um eine dauerhafte Behandlungsmethode sowohl für den Grauen Star als auch für altersbedingte Kurzsichtigkeit. Diese Behandlungen beruhen auf dem Prinzip, die natürliche Augenlinse aus dem Auge zu entfernen und sie durch eine künstliche Intraokularlinse zu ersetzen.
Welche Arten von multifokalen Intraokularlinsen gibt es?
Monofokale Linsen sind Linsen, die es uns ermöglichen, in einem einzigen Sehabstand klar zu sehen.
Bifokalgläser sind Gläser, die sowohl für die Nähe als auch für die Ferne verwendet werden und zwei verschiedene Brennpunkte haben.
Multifokallinsen sind Linsen, die eine klare Sicht in der Nähe, in der Ferne und in mittleren Entfernungen ermöglichen.
Trifokale Linsen, so genannte intelligente Linsen, d. h. multifokale Intraokularlinsen, ermöglichen ein klares Sehen in der Nähe, in der Ferne und in mittleren Entfernungen. Diese Linsen sind so konzipiert, dass sie in verschiedenen Brennpunkten des Auges eine klarere Sicht ermöglichen, so dass die Patienten ein breites Spektrum an Sehkraft haben.
Bei wem kann die Smart-Lens-Behandlung (Intraokularlinse) angewendet werden?
Die Smart-Lens-Operation ähnelt der Methode, die bei der Phako-Katarakt-Operation verwendet wird. Das Ersetzen der natürlichen Linse durch eine trifokale Intraokularlinse und das anschließende Entfernen der Linse ist jedoch ein riskantes und unnötiges Verfahren. Daher sollten vor der Operation verschiedene Untersuchungen durchgeführt werden, um die Eignung des Patienten festzustellen. Der Zweck der intelligenten Linse ist es, dem Patienten eine optimale Sehqualität in allen Entfernungen zu bieten.
Der präoperative Zustand des Patienten ist ebenfalls wichtig für den Erfolg der Operation. So sollte dieser Zustand bei Patienten mit trockenen Augen korrigiert werden. Darüber hinaus sind Patienten mit Erkrankungen wie Makuladegeneration, fortgeschrittenem Augendruck oder diabetischer Retinopathie nicht für intelligente Linsen geeignet.
Die Anatomie des Auges des Patienten ist ebenfalls ein entscheidender Faktor für den Eingriff. Insbesondere muss der Abstand zwischen der Sehachse und der anatomischen Achse des Auges in einem bestimmten Verhältnis stehen. Dieses Verhältnis kann mit optischen Biometriegeräten gemessen werden.
Sind intelligente Linsen dauerhaft?
Ja, intelligente Linsen sind dauerhaft. Die Augenzahl des Patienten wird mit intraokularen Linsen fixiert. Sobald diese Linsen in das Auge eingesetzt sind, kann der Patient diese Linsen bis zum Ende seines Lebens verwenden. Mit anderen Worten: Diese Linsen verformen sich nicht, je nach Alter des Patienten. Aus diesem Grund ist es von entscheidender Bedeutung, dass sich der Patient vor der Behandlung eingehenden Untersuchungen unterzieht und die korrekte Bestimmung der Augenzahl entscheidend ist.
Wie wird der Smart Lens Compatibility Test durchgeführt?
Vor der Smartlinsen-Operation werden je nach den Beschwerden des Patienten verschiedene Augentest-Anwendungen und Untersuchungen durchgeführt. Bei diesen Untersuchungen wird geprüft, ob der Patient Probleme mit dem Grauen Star oder der Fehlsichtigkeit hat.
Zunächst wird eine allgemeine Augenuntersuchung durchgeführt, die etwa 30 Minuten dauert. Bei dieser Untersuchung werden die Sehschärfe geprüft und die Brechungsfehler gemessen. Anschließend wird die Stärke der Intraokularlinse durch Biometrie bestimmt. Methoden wie SPM, USM können bei der Erkennung einer Katarakt-Erkrankung und bei der Prüfung der Eignung für die Operation eingesetzt werden.
Darüber hinaus werden Methoden wie Tonometrie, OCT, HTR eingesetzt, um festzustellen, ob der Patient ein Problem mit dem Augendruck hat. Schließlich wird eine Fundusuntersuchung durchgeführt, um festzustellen, ob Netzhautprobleme vorliegen. Denn Glaukomerkrankungen und Krankheiten wie Makuladegeneration und diabetische Retinopathie schließen die Möglichkeit einer Behandlung mit intelligenten Linsen aus.
Am Ende all dieser Untersuchungen erhält der Patient, wenn er für eine trifokale Intraokularlinse geeignet ist, einen Termin für die Operation.
Wie wird die Smart-Lens-Operation durchgeführt?
Bei der Smart-Lens-Behandlung wird Patienten mit grauem Star während der Operation eine Multifokallinse eingesetzt. Dank dieser Methode entfällt die Notwendigkeit einer Brille nach der Operation. Die Operation kann in Augenkliniken und Augenzentren durchgeführt werden.
Menschen, die keine Brille tragen möchten und über 40 Jahre alt sind, sowie Menschen, die Probleme mit dem Sehen in der Ferne und in der Nähe haben und für eine Laserbehandlung nicht geeignet sind, auch wenn sie noch keine Probleme mit dem Grauen Star haben, können frühzeitig am Grauen Star operiert werden, und Sehprobleme in verschiedenen Entfernungen können durch Einsetzen einer intelligenten Linse gelöst werden.
Die Operation wird mit der Phakoemulsifikationsmethode durchgeführt. Jedes Auge wird an verschiedenen Tagen einem etwa 10-minütigen Eingriff unterzogen. Zunächst wird das Auge mit betäubenden Augentropfen betäubt, so dass die Patienten während des Eingriffs weder Schmerzen noch Wundsein verspüren. Eine Vollnarkose oder ein Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich. Während des Eingriffs werden multifokale Intraokularlinsen in die Fassung der Linse im Auge eingesetzt. Nach der Operation wird das Auge verbunden und die Patienten können nach Hause gehen. Das Auge bleibt über Nacht verbunden und der Verband wird am nächsten Tag entfernt. Der Patient beginnt noch am selben Tag zu sehen. Die gleichen Verfahren werden in einigen Tagen auch für das andere Auge durchgeführt, und die Behandlung ist abgeschlossen.
Ein weiteres häufiges Problem, insbesondere im fortgeschrittenen Alter, ist die Katarakt-Erkrankung. Während der Graue Star anfangs Probleme beim Sehen in der Ferne verursachen kann, kann er mit der Zeit auch zu einer Verschlechterung des Sehens in der Nähe führen. Um eine dauerhafte Lösung zu finden, kann es notwendig sein, die natürliche Linse des Auges chirurgisch zu entfernen und durch eine künstliche Intraokularlinse zu ersetzen. Dieses Verfahren kann auch zur Behandlung der Presbyopie (Kurzsichtigkeit) eingesetzt werden.
Es gibt verschiedene Arten von Intraokularlinsen, die nach ihrem Brennpunkt benannt sind. Monofokale (Einstärkenlinsen), bifokale (Zweistärkenlinsen) und trifokale (Dreistärkenlinsen) Linsen werden für unterschiedliche Bedürfnisse eingesetzt und tragen zur Verbesserung der Lebensqualität der Patienten bei.
Was ist eine Smart-Linse? (Trifokale Intraokularlinse)
Smart Lenses sind trifokale Intraokularlinsen, die im Allgemeinen bei der Behandlung von Kataraktpatienten über 40 Jahren bevorzugt werden und den Patienten ein klares Sehen in der Ferne, in der Nähe und in mittleren Entfernungen ermöglichen. Diese Linsen verbessern die Lebensqualität der Patienten erheblich, da sie nach der Operation keine Brille mehr tragen müssen. Intelligente Linsen, auch Trifokallinsen genannt, stellen einen wichtigen Schritt in der Behandlung von Augenfehlern dar und bieten den Patienten ein breiteres Sehspektrum.
Warum werden intelligente Linsen benötigt?
Jedes menschliche Auge hat eine natürliche Linse, die eine transparente und flexible Struktur hat. Auf diese Weise kann die Linse jedes Mal, wenn das Auge in die Nähe oder in die Ferne blickt, dank ihrer Flexibilität ihre Form ändern und sich auf die gesehene Entfernung konzentrieren. Dieser Mechanismus sorgt für eine klare Sicht sowohl in der Nähe als auch in der Ferne.
Mit zunehmendem Alter nimmt jedoch die Flexibilität der natürlichen Intraokularlinse ab. In diesem Fall ist die Linse nicht mehr in der Lage, ihre Form zu verändern, und wir können die Nähe nicht mehr klar sehen. Mit der Zeit kann sich in höherem Alter ein Grauer Star bilden, da die Linse ihre Transparenz verliert.
Um das 40. Lebensjahr herum, wenn die natürliche Augenlinse ihre Flexibilität zu verlieren beginnt, kann sie durch eine Kunstlinse ersetzt werden. Die verformte natürliche Linse wird durch eine künstliche Linse, die sogenannte Smart Lens, ersetzt. Diese neue Linse kann sowohl in der Nähe als auch in der Ferne fokussieren und bietet klare Sicht in mittleren Entfernungen. Das Risiko einer zukünftigen Kataraktbildung wird bei Patienten mit einer intelligenten Linsenimplantation verringert. Auf diese Weise steigt die Lebensqualität der Patienten und die Notwendigkeit, eine Brille zu tragen, sinkt.
Verwendung multifokaler Intraokularlinsen in der Kataraktchirurgie
Bei Kataraktoperationen wurden in der Vergangenheit in der Regel monofokale oder bifokale Intraokular-Kunstlinsen verwendet. Heute werden jedoch immer häufiger trifokale Intraokularlinsen verwendet. Dies liegt daran, dass mit einer einzigen Linse klares Sehen in allen Brennweiten erreicht werden kann. Intelligente Intraokularlinsen bieten eine dauerhafte Lösung für die Behandlung des Grauen Stars.
Das Einsetzen von Trifokallinsen wird bei Kataraktoperationen mit der Phako-Methode durchgeführt. Die Operation beginnt mit der Betäubung des Auges mit Betäubungstropfen. Eine Vollnarkose wird in der Regel nicht angewendet, außer in besonderen Fällen. Zunächst wird die natürliche Linse im Auge, die ihre Transparenz verloren hat, entfernt. Dann wird die intelligente Intraokularlinse in die Augenhöhle eingesetzt. Das gleiche Verfahren wird einige Tage später am anderen Auge durchgeführt, und die Behandlung ist abgeschlossen.
Was sollte nach dem Eingriff beachtet werden?
Die regelmäßige Einnahme der den Patienten verschriebenen Augentropfen ist wichtig. In der ersten Woche sollte darauf geachtet werden, nicht mit dem Gesicht nach unten zu liegen. 5 Tage lang sollte das Auge nicht mit Wasser in Berührung kommen. Nach 2 Tagen können die Patienten in ihren Arbeitsalltag zurückkehren. Am nächsten Tag wird die erste Kontrolle des Patienten durch den Arzt durchgeführt. Die Routinekontrollen werden nach einem Monat und nach 6 Monaten fortgesetzt.
Was sind die Risiken der Operation?
Während der Operation wird das Auge vollständig sterilisiert, um Infektionen zu vermeiden. Außerdem hängt der Erfolg der Operation direkt von der Qualität der verwendeten Linse sowie von der Erfahrung und dem Wissen des Arztes ab, der die Operation durchführt. Wie jeder chirurgische Eingriff birgt natürlich auch die Smart-Lens-Operation verschiedene Risiken. Wenn jedoch die optimalen Bedingungen gegeben sind, werden diese Risiken minimiert und die Operation kann erfolgreich abgeschlossen werden.
Welche Bedeutung hat die multifokale Intraokularlinse?
Die wichtigste Eigenschaft der intelligenten Linsen ist, dass sie das Sehen in mittleren Entfernungen ermöglichen. Auch in Entfernungen, in denen die Qualität des Sehens am wichtigsten ist, wie z. B. bei der Computernutzung, beim Fernsehen oder beim Zugang zum Küchentisch, wird das Sehen ermöglicht.
Was sind die Vorteile von Smart Lenses?
Es handelt sich um eine Operation, die Menschen mit Refraktionsproblemen wie Kurzsichtigkeit, Astigmatismus und Weitsichtigkeit sowie Kataraktproblemen hilft, wieder gesund zu sehen. Die Entscheidung über das Einsetzen intelligenter Linsen in das Auge des Patienten erfolgt auf der Grundlage der von Augenärzten im Rahmen verschiedener Augenuntersuchungen vorgenommenen Bewertungen. Dabei werden neben dem Augenproblem des Patienten auch Faktoren wie das Alter und der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten berücksichtigt. Die Behandlung wird nach der Zustimmung des Patienten eingeleitet. Die Vorteile der intelligenten Linsen sind folgende: